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儿童不明肝炎或为两种病毒合并感染所致

发布时间:2022-08-03 12:07:39

  儿童不明肝炎或为两种病毒合并感染所致据报道,截至7月12日,全球共有35个国家和地区报告了超千例不明原因肝炎病例,已造成至少22人死亡。

  为了调查导致“不明原因肝炎”的病因,格拉斯哥大学病毒研究中心教授艾玛(Emma Thomson)和她的同事对9名患有不明原因肝炎的儿童的样本进行了详细的基因测序。结果显示,这9名儿童的样本中都检测到了高水平的腺相关病毒2型(AAV2)。而在其检测的其他58名未患病儿童的样本中,则没有发现AAV2。

  与此同时,由大奥蒙德街儿童医院和伦敦大学学院的朱迪思(Judith Breuer)教授领导的研究人员对另外28名肝炎患儿的样本进行了测试,并在这其中绝大多数儿童身上检测到高水平的AAV2。

  据艾玛介绍,AAV2不会直接致病,大多数人在10岁左右时就会感染这种病毒。不过在感染AAV2的同时若再感染另一种“辅助病毒”,就能复制病毒。鉴于AAV2在没有“辅助病毒”的情况下无法复制病毒,研究人员认为,该病毒与其他病毒,如腺病毒或人疱疹病毒-6(HHV6)的共同感染可能是造成肝炎的主要原因。据悉,在此前的相关研究中,约有86%的患病儿童有腺病毒感染情况。

  艾玛进一步解释称,目前暂未对AAV2进行常规监测,当下还需要对AAV2的季节性趋势进行更多研究。报道称,新冠疫情可能改变了病毒的季节性循环,导致一些不太常见的合并感染数量增加,从而引发肝炎。艾玛也分析称:“这种情况之前可能也出现过,但是病毒的季节性趋势发生了一些变化,这才会导致我们突然看到一部分病例出现。”她同时提出,也有可能是腺病毒感染的高峰期与AAV2的高峰期相重叠,才导致易感幼儿出现“不明原因肝炎”相关症状。

  “关于不明原因肝炎仍有许多未解之谜,我们迫切需要更大规模的研究来调查AAV2与这些病例间的关系。”艾玛补充说道。

  朱迪思则分析称,新冠疫情期间,由于相关封锁政策,孩子们不能聚在一起,病毒不会互相传播,孩子们也没有建立起对普通病毒感染的免疫力。“此后,在大家都缺乏免疫力的情况下,孩子们突然又聚在一起,病毒开始自由流通,孩子们就会突然暴露在一系列病毒中。”

  报道称,艾玛和朱迪思的研究都排除了“不明原因肝炎”与新冠病毒感染及相关疫苗的联系。艾玛表示,在自己研究的儿童中,有约三分之二的儿童有新冠抗体。此外,相关病例是在新冠疫情出现两年后才出现的,这也与“肝炎病例与新冠相关”的说法不一致。

  另据报道,科学家在研究中还发现遗传基因也可能是导致发病的因素。据称,研究人员在20个肝炎病例中,发现其中17个人身上都携带特定基因(DRB1 04:01),这远远超出了该基因在总人口数量中16%的平均水平。不过报道指出,还需要更多的研究来证明基因的影响因素。

  据报道,截至7月12日,全球共有35个国家和地区报告了超千例不明原因肝炎病例,造成至少22人死亡。此外,英国还有12名儿童需要进行肝脏移植,3岁的诺亚(Noah)就是其中一位。他的母亲丽贝卡(Rebecca Cameron-McIntosh)称这是一场“毁灭性”的经历。据丽贝卡所说,在此之前,孩子没有任何健康问题。“一切来得太突然了,孩子的病情发展非常迅速,这也是我们最为震惊的一点。”她解释说。

  据悉,在诺亚发病之初,丽贝卡以为只是一些小问题,应该很快就能痊愈,然而诺亚的病像“滚雪球”一样,越来越严重。

  据报道,丽贝卡起初准备向孩子捐献她的部分肝脏,然而由于对药物产生严重反应,她被送进了重症监护室。诺亚也被列入了名单中,并在不久后得到了一个新肝脏。报道称,诺亚恢复状况良好,不过需要终身服用免疫抑制剂,以防止他的身体对新肝脏产生排斥。

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